1. HOME
  2. CyTIXライブラリ
  3. コラム
  4. NMNとNAD+の臨床的意義と最新知見1to10

NMNとNAD+の臨床的意義と最新知見1to10

NMNとNAD+の臨床的意義と最新知見

1. NMNとは何か？

NMN（ニコチンアミド・モノヌクレオチド）は、すべての生物の細胞内に存在するヌクレオチドで、RNAやDNAを構成する分子の一種です。体内でNAD+（ニコチンアミド・アデニン・ジヌクレオチド）に変換されることで、”NAD+ブースター”として知られています。

2. NAD+の役割

NAD+は、代謝、酵素反応、DNA修復、ミトコンドリア機能などにおいて不可欠な補酵素です。NAD+は以下の機能を持ちます：

  • 酵素反応の促進（代謝経路の活性化）
  • 細胞エネルギー（ATP）の産生
  • DNA修復とゲノム安定性の維持
  • サーチュイン活性化を通じた老化抑制

3. NAD+の減少と疾患リスク

加齢や慢性疾患（肥満、心血管疾患、神経変性疾患、サルコペニア）に伴い、NAD+濃度は低下します。これにより、細胞機能の低下、DNA損傷の蓄積、免疫機能の衰えが引き起こされます。

4. NAD+の増加方法

方法効果概要
NMN・NRの補給NAD+の前駆体として体内で直接変換
ポリフェノールの摂取サーチュイン活性化（例：レスベラトロール）
カロリー制限／断食NAD+合成促進、老化遅延の可能性
運動NAD+生合成酵素の発現促進

5. サーチュインの役割

NAD+依存性の酵素であるサーチュインは、細胞の老化制御に関与します。以下のような効果が確認されています：

  • DNA損傷の修復
  • ミトコンドリア機能の維持
  • 代謝調整（糖・脂質代謝）
  • 筋肉量維持、神経保護

6. NMNとCOVID-19

  • 高齢者はCOVID-19により高い致死率を示す。
  • 研究では、NMNやNRなどのNAD+ブースターがサイトカインストームの制御に寄与する可能性が示唆されています。
  • 実臨床では、NMNと亜鉛を組み合わせたカクテルにより、発熱・炎症が12時間以内に改善された例も報告されています。

7. 臨床研究に基づく疾患別効果（動物モデル含む）

疾患領域主な研究成果例
加齢寿命延長、認知機能維持、DNA修復促進
糖尿病・代謝異常体重増加抑制、インスリン感受性改善
心疾患心肥大予防、血流障害後の心筋保護
神経変性タンパク質蓄積抑制、認知機能改善、神経保護
免疫機能低下サイトカイン制御、免疫細胞の活性維持

8. NMNの体内動態と吸収経路

  • NMNは、細胞膜表面の”NMN専用トランスポーター”を通じて直接吸収される。
  • NAD+は細胞膜を通過できないが、NMNは比較的小さく高い吸収性を持つ。
  • 投与経路によって、膵臓・肝臓・筋肉・脂肪組織などでNAD+の増加が確認されている。

9. 安全性と副作用

  • 動物実験において長期投与でも毒性なし。
  • 日本人を対象とした臨床試験でも副作用は認められず、軽微なビリルビン上昇（正常範囲内）のみ報告。
  • 現時点では、重大な副作用は報告されていない。

10. NMN・NAD+研究の歴史と今後

  • 1906年：NAD発見
  • 1930年代〜：NADの代謝機構、電子伝達機能の解明（オットー・ワールブルク）
  • 1963年：NMNがPARP酵素の活性化に必要なことが判明
  • 現在：NMNとNRを用いたヒト臨床試験が多数進行中

→ NMNは、老化関連疾患に対する予防・治療の新たな可能性として注目されています。

【参考文献】

参考ｻｲﾄ：nmnﾄﾞｯﾄcom